Gli infortuni al ginocchio possono interessare non solo gli sportivi professionisti o amatoriali, ma possono verificarsi anche durante le normali attività quotidiane.
Gli infortuni alle ginocchia possono manifestarsi in varie forme fra cui fratture dei capi articolari, distorsioni e lesioni dei tessuti molli come i legamenti crociati (anteriore e posteriore), i legamenti collaterali, i menischi e i tendini, e possono essere causati sia da un trauma che dall’uso eccessivo dell’articolazione.
Tra i più comuni si trovano:
- lesione del menisco
- borsite al ginocchio
- lesione del legamento crociato anteriore
- frattura dei capi articolari del ginocchio
- tendinite rotulea
- danni alla cartilagine.
Quali sono le cause e cosa fare in caso di dolore al ginocchio? Ne parliamo con il dottor Enrico Arnaldi, Responsabile di Ortopedia Artroscopica e Ricostruttiva del Ginocchio presso l’IRCCS Istituto Clinico Humanitas di Rozzano.
Lesione del menisco
Il menisco è un cuscinetto/spaziatore fibrocartilagineo presente tra le due principali ossa dell’arto inferiore, la tibia e il femore.
Una lesione del menisco si verifica quando una persona esegue un movimento di rotazione mentre il piede è saldamente fisso al terreno e il ginocchio è flesso.
La rottura del menisco può verificarsi in seguito a un trauma da impatto, per esempio durante la pratica sportiva, o per movimenti di rotazione improvvisi del ginocchio, oppure ancora in seguito a un processo degenerativo, per usura progressiva dell’articolazione (artrosi) che ha indebolito la struttura meniscale stessa.
Borsite al ginocchio
La borsite al ginocchio è un’infiammazione della borsa, sottile sacca piena di liquido sinoviale situata tra i tessuti, le ossa e l’articolazione del ginocchio. Quando queste sacche si irritano, si riempiono di liquido con conseguente rigonfiamento. Si tratta di un meccanismo di difesa naturale del corpo contro i traumi, che fornisce ulteriore ammortizzazione e supporto per l’osso sottostante.
La borsite al ginocchio può verificarsi a causa di movimenti ripetitivi che causano microtraumi al ginocchio, come rimanere in ginocchio per lunghi periodi di tempo, o per traumi diretti nella zona anteriore, come una caduta in avanti.
Lesione del crociato
La lesione del legamento crociato anteriore (LCA) e/o posteriore (LCP) è caratterizzata da una lacerazione (in seguito a una distorsione del ginocchio) del legamento o dei legamenti che uniscono il femore alla tibia. Questo tipo di infortunio è frequentemente riscontrato negli sport che implicano improvvisi cambi di direzione, come basket, hockey e calcio, ma può verificarsi anche a seguito di infortuni da sci oppure traumi conseguenti una caduta da una bicicletta o motocicletta.
Le lesioni dei legamenti crociati possono spesso causare danni aggiuntivi ad altre strutture del ginocchio, come la cartilagine, i menischi e altri legamenti.
Fratture del ginocchio
Le fratture del ginocchio possono variare in gravità e sono classificate in diversi modi: composte, quando le ossa rotte rimangono in contatto tra loro; scomposte, quando le ossa non sono più allineate; comminute, quando l’osso si rompe in molti pezzi; aperte o chiuse, a seconda che i capi di frattura siano fuoriusciti dalla superficie della cute oppure no.
Queste fratture sono generalmente causate da traumi diretti al ginocchio, spesso derivanti da attività ad alto impatto come collisioni durante sport di contatto o incidenti stradali. Tuttavia, anche l’indebolimento delle ossa o la diminuzione della densità ossea possono aumentare il rischio di fratture, che in alcuni casi possono verificarsi anche a seguito di semplici torsioni.
Tendinite del tendine rotuleo
La tendinite che interessa il tendine rotuleo, comunemente nota come ginocchio del saltatore, è una lesione da uso eccessivo caratterizzata da infiammazione del tendine rotuleo. Questo tendine deve sopportare tensioni importanti scaricando la forza del quadricipite, il muscolo più potente del corpo. Si verifica quando si utilizza eccessivamente l’articolazione, soprattutto in sport che implicano salti come basket o pallavolo, e sovente esistono concause costituzionali che favoriscono l’insorgere di questa infiammazione.
Danni cartilaginei
I danni cartilaginei o condrali si verificano quando la cartilagine, il tessuto che ricopre le superfici ossee articolari, subisce danni per traumi diretti acuti o per sovraccarichi ripetuti. La cartilagine ha il compito di evitare l’attrito tra le superfici ossee. Con il tempo, il danno cartilagineo può portare a una degenerazione articolare e all’insorgenza di artrosi, soprattutto con l’aumentare della superficie lesionata.
Dolore al ginocchio: cosa fare?
Per prima cosa è importante ridurre l’attività, poiché il dolore è un segnale di allarme.
È consigliabile iniziare un percorso di “disinfiammazione” utilizzando ghiaccio e terapia antinfiammatoria.
Se il dolore persiste, è fondamentale consultare il proprio medico di base ed eventualmente uno specialista ortopedico.
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