Il lopinavir viene utilizzato nel trattamento dell'infezione da HIV.
Che cos'è il lopinavir?
Il lopinavir inibisce la proteasi dell'HIV. In questo modo ostacola la produzione di particelle virali infettive.
Come si assume il lopinavir?
Il lopinavir viene somministrato per via orale in combinazione con altri inibitori della proteasi dell'HIV, in particolare con il ritonavir.
Infatti il lopinavir non ha una biodisponibilità sufficiente per risultare efficace quando viene assunto da solo, ma i suoi livelli ematici aumentano significativamente quando viene somministrato in combinazione con il ritonavir.
Effetti collaterali del lopinavir
L'assunzione combinata di lopinavir e ritonavir può aumentare la reattività del sistema immunitario, modificare l'accumulo di tessuto adiposo, aumentare gli zuccheri nel sangue, scatenare una necrolisi epidermica tossica o gravi problemi epatici e, nel caso dei bambini, provocare cambiamenti di peso. Inoltre è possibile che il trattamento riduca l'efficacia dei contraccettivi a base ormonale e che aumenti le emorragie nei pazienti affetti da emofilia.
Fra gli altri possibili effetti avversi della combinazione lopinavir/ritonavir sono inclusi:
- mal di schiena
- diarrea
- mal di testa
- dolori muscolari o articolari
- nausea
- mal di stomaco
- stanchezza
- vomito
- debolezza
È importante contattare subito un medico in caso di:
- rash
- orticaria
- difficoltà respiratorie
- senso di oppressione o dolore al petto
- gonfiore di bocca, volto, labbra o lingua
- capogiri o sensazione di avere la testa leggera
- svenimenti
- battito cardiaco accelerato o irregolare
- febbre, brividi o mal di gola
- perdita di coscienza
- nausea o vomito forti o persistenti
- sintomi di problemi epatici
- sintomi di pancreatite
- lividi o emorragie
Controindicazioni e avvertenze
L'assunzione della combinazione lopinavir/ritonavir potrebbe essere controindicata in caso di sindrome congenita del QT lungo, bassi livelli ematici di potassio o assunzione di alfusozina, avanafil, boceprevir, cisapride, diidroergotamina, ergotamina, lovastatiba, metilergonovina, midazolam, pimozide, rifampicina, rivaroxaban, salmeterolo, simvastatina, telaprevir, triazolam, iperico, sildenafil (se assunto contro l'ipertensione polmonare), colchicina (in presenza di problemi renali o epatici) o qualsiasi farmaco che potrebbe aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QT.
Prima di assumere lopinavir è importante informare il medico:
- di eventuali allergie al principio attivo, ai suoi eccipienti, a qualsiasi altro farmaco (in particolare al ritonavir), ad alimenti o ad altre sostanze
- dei medicinali, dei fitoterapici e degli integratori assunti, in particolare altri inibitori della proteasi dell'HIV, farmaci che possono aumentare il rischio di prolungamento dell'intervallo QT e contraccettivi ormonali
- se si soffre (o si ha sofferto) di colesterolo o trigliceridi alti, emofilia o altri disturbi emorragici, problemi renali, epatici, pancreatici o cardiovascolari, battito cardiaco irregolare, diabete, iperglicemia o livelli ematici di potassio o magnesio bassi
- in caso di battito cardiaco irregolare in famiglia
- in caso di gravidanza o allattamento
È importante informare medici, chirurghi o dentisti dell'assunzione di lopinavir.