Il nilotinib può essere utilizzato nel trattamento di alcuni tipi di leucemia, ad esempio la leucemia mieloide acuta.
Che cos'è il Nilotinib?
Il nilotinib previene la crescita delle cellule tumorali. Agisce inibendo l'attività dell'enzima tirosinchinasi.
Come si assume il Nilotinib?
Il nilotinib viene somministrato per via orale, in genere sotto forma di capsule da assumere a stomaco vuoto (almeno un'ora prima o 2 ore dopo i pasti).
Effetti collaterali del Nilotinib
L'assunzione di nilotinib può essere associata a gravi alterazioni del battito cardiaco; sono stati segnalati casi di morte improvvisa. Inoltre il trattamento può aumentare la sensibilità alle infezioni, ridurre il numero di piastrine nel sangue o aumentare la formazione di trombi.
Fra gli altri possibili effetti avversi del farmaco sono inclusi:
- mal di schiena
- dolori a ossa, articolazioni o muscoli
- costipazione
- diarrea
- capogiri
- pelle secca
- arrossamenti
- gas
- perdita dei capelli
- mal di testa
- perdita dell'appetito
- prurito lieve
- lievi crampi o spasmi muscolari
- lievi fastidi allo stomaco
- nausea
- sudorazioni notturne
- naso chiuso o che cola
- starnuti
- stanchezza
- difficoltà a dormire
- vomito
- debolezza
È importante contattare subito un medico in caso di:
- rash
- orticaria
- prurito
- difficoltà respiratorie o di deglutizione
- sensazione di oppressione al petto o alla gola
- gonfiore di bocca, volto, labbra o lingua
- bruciore, intorpidimento o pizzicore
- variazioni nella quantità di urina prodotta
- dolori al torace
- confusione
- svenimenti
- battito cardiaco rallentato, accelerato o irregolare
- sensazione di avere la testa leggera
- problemi psicologici o cambiamenti d'umore
- intorpidimento o debolezza a un braccio o a una gamba
- debolezza a un lato del corpo
- convulsioni
- capogiri, mal di testa, stanchezza o debolezza gravi o persistenti
- mal di stomaco, nausea o vomito forti o persistenti
- fiato corto
- difficoltà a parlare
- aumento improvviso di peso
- gonfiore di mani, piedi, caviglie o occhi
- emorragie
- infezioni
- problemi epatici
- pancreatite
- problemi alla vista
Avvertenze
Il trattamento con nilotinib può compromettere le capacità di guidare e di manovrare macchinari pericolosi. L'effetto può essere aggravato dall'alcol o da altri medicinali.
Il nilotinib non deve essere assunto in caso di sindrome del QT lungo, prolungamento dell'intervallo QT, bassi livelli ematici di potassio o di magnesio, intolleranza al galattosio, grave carenza di lattasi, problemi di assorbimento del glucosio o del galattosio o gravi intolleranze al lattosio.
Il trattamento con nilotinib è inoltre controindicato in caso di assunzione di amiodarone, disopiramide, procainamide, chinidina, sotalolo o altri antiaritmici, carbamazepina, clorochina, claritromicina, dexametasone, aloperidolo, itraconazolo, ketoconazolo, metadone, moxifloxacina, nefazodone, fenobarbital, fenitoina, pimozide, inibitori delle proteasi, PPI, rifabutina, rifampicina, rifapentina, iperico, telitromicina, voriconazolo o farmaci che possono portare a un prolungamento dell'intervallo QT.
Infine, durante il trattamento è necessario evitare l'assunzione di pompelmo e del suo succo.
Prima di assumere il farmaco è bene informare il medico:
- di eventuali allergie al principio attivo, ai suoi eccipienti, ad altri medicinali, ad alimenti o a qualsiasi altra sostanza
- di un'eventuale intolleranza al lattosio
- dei medicinali, dei fitoterapici e degli integratori assunti, in particolare amiodarone, disopiramide, procainamide, chinidina, sotalolo o altri antiaritmici, clorochina, claritromicina, aloperidolo, itraconazolo, ketoconazolo, metadone, moxifloxacina, nefazodone, pimozide, inibitori delle proteasi, telitromicina, voriconazolo, alfentanil, ciclosproine, diidroergotamina, ergotamina, fentanile, midazolam (per via orale), sirolimus, tacrolimus, carbamazepina, dexametasone, fenobarbital, fenitoina, PPI, rifabutina, rifampicina, rifapentina e iperico
- se si soffre (o si ha sofferto) di altre forme tumorali oltre alla leucemia, problemi cardiaci, epatici, renali, pancreatici o al midollo osseo, globuli bianchi o piastrine bassi, anemia o anomalie nei livelli di elettroliti nel sangue (ad esempio fosforo, calcio o sodio)
- in caso di casi di prolungamento dell'intervallo QT in famiglia
- in caso di gastrectomia totale
- in caso di gravidanza o allattamento
È inoltre importante informare medici, chirurghi e dentisti dell'assunzione di nilotinib e parlare con un medico prima di sottoporsi a qualunque vaccino, in particolare a quelli vivi.
