Le revisioni di artrodesi precedenti sono interventi chirurgici necessari per far fronte a complicazioni o esiti negativi di interventi alla colonna vertebrale eseguiti in passato. Altre volte, invece, l'intervento deve essere ripetuto a seguito dell'insorgenza di un nuovo problema alla colonna vertebrale.
Che cosa sono le revisioni di artrodesi precedenti?
Nella maggior parte dei casi gli interventi di revisione non si rendono necessari a causa di errori effettuati nelle operazioni precedenti. Il problema risiede piuttosto nella natura complessa della chirurgia spinale, che molto spesso impedisce di ottenere risultati eccellenti. Inoltre una delle possibili complicanze degli interventi di artrodesi è la pseudoartrosi associata a una guarigione non ottimale o a caratteristiche individuali del paziente che impediscono di ottenere una fusione solida fra le vertebre. Infine, non bisogna dimenticare che la colonna vertebrale è una struttura viva e dinamica e che anche dopo un intervento di fusione può modificarsi in forma e struttura. Per questo può essere necessario ripetere un intervento di artrodesi.
I risultati della revisione dipenderanno molto anche dai risultati ottenuti dopo il primo intervento di artrodesi.
Chi può sottoporsi a revisioni di artrodesi?
Ogni paziente rappresenta un caso a sé stante che deve essere valutato singolarmente per capire se la revisione dell'artrodesi è l'approccio migliore al trattamento del suo problema. L'intervento di viene eseguito in anestesia generale.
La revisione di artrodesi è un intervento doloroso e/o pericoloso?
Gli interventi di revisione di artrodesi precedenti possono essere associati a un aumento del rischio di danni ai nervi, ai vasi sanguigni o ai visceri rispetto agli interventi eseguiti in prima istanza. Spesso i tessuti non guariscono bene. Anche il rischio di infezioni è più elevato.
Follow up
La guarigione può richiedere tempi più lunghi rispetto al primo intervento. Per monitorarla può essere necessario ricorrere a controlli radiografici. Non è inoltre da escludere la necessità di Tac o risonanza magnetiche. È inoltre necessario rivolgersi al medico non appena si sospetti un'infezione in corso.
Norme di preparazione
Il paziente deve presentarsi in ospedale con gli esiti di tutti gli esami eventualmente effettuati, seguendo le indicazioni fornite dal medico riguardo l'alimentazione e i farmaci abitualmente assunti.
